أكد مجلس الضمان الصحي السعودي، أن «وثيقة التأمين الصحي للسائحين تضمن الحصول على الخدمات الصحية في الحالات الطارئة».
وأوضح الحساب الرسمي لمجلس الضمان الصحي عبر موقع «تويتر»، أن «النفقات القابلة للاستعاضة هي المصاريف الفعلية المنفقة مقابل خدمات ومواد وأجهزة غير مستثناة على أن يصرفها طبيب مرخص بسبب علة تعرض لها المؤمن له شريطة أن تكون تلك النفقات ضرورية ومعقولة ومعتادة في الوقت والمكان الذي تمت فيه».
وذكر المجلس، أن النفقات القابلة للاستعاضة تشمل فقط الحالات الطارئة الآتية:
· جميع مصاريف التنويم بالمستشفى.
· جميع مصاريف الكشف الطبي والتشخيص والعلاج والأدوية وفقا لجدول الوثيقة.
· حالات الأطفال المبتسرين، وتغطي هذه الحالات كجزء من تغطية الأم ويخضع للحد الأقصى للمنفعة الخاصة بالأم.
· أمراض الأسنان واللثة، وينحصر علاج الأسنان في الحالات الطارئة بما في ذلك الحشو وعلاج المصب وسحب الخراج وما يتطلبه. استكمال هذا العلاج من إجراءات طبية متعارف عليها وكذلك المضادات الصوبة ومسكتات الآلام.
· الإخلاء الطبي داخل وخارج المملكة.
· حالات الحمل والولادة.
· الإصابات الناتجة عن حوادث السير.
· حالات الغسيل الكلوي الطارئ.
وأشار «الضمان الصحي»، إلى أن النفقات القابلة للاستعاضة، تشمل مصاريف تجهيز وإعادة جثمان الزائر المتوفى إلى موطنه الأصلي.