أكد مجلس الضمان الصحي أن توحيد المبررات الطبية يسهم في رفع جودة الرعاية الصحية وتحسين تجربة مستفيد الضمان الصحي.
توحيد المبررات الطبية
وأكد مجلس الضمان الصحي، عبر منصة إكس، أن المبررات الطبية معايير معتمدة تحدد ضرورة وملاءمة الخدمة الصحية للمستفيد بناءً على التوصيات العلمية الحديثة التي ترتكز على:
• الرعاية الوقائية
• حماية المستفيدين
• الاعتماد على الأدلة
• الضرورة الطبية والملاءمة السريرية
• الكفاءة من حيث التكلفة
• الشفافية بين أصحاب المصلحة
اعرض التغريدة على منصة X
ووفقا لمجلس الضمان، فإن المبررات الطبية هي مجموعة من المعايير التي تُسْتَخْدَم لتحديد ما إذا كانت خدمة صحية أو علاج معين ضروريًا من الناحية الطبية ومناسبًا للمستفيد بناء على التوصيات العلمية الحديثة، ويتم استخدام هذه المعايير من قبل مقدمي الرعاية الصحية وشركات التأمين لضمان تقديم الخدمات الصحية المناسبة وتغطيتها بأسلوب ملائم من أجل تحسين جودة الرعاية الصحية.
تطبيق الضمان الصحي
حث مجلس الضمان الصحي، الجميع على تحميل تطبيق ضمان للاستفادة من خدماته، موضحا أن التطبيق يتيح خدمات متعددة ويوفر بيانات شاملة ويمكن عبر التطبيق تقديم (اقتراح، استفسار، بلاغ، شكوى).
كذلك يمكن من خلال تطبيق ضمان، استعراض فئة الوثيقة، والمعالين والموافقات والشبكة الطبية.
